
皮肤干燥与瘙痒,是长期困扰众多血液透析患者的主要并发症之一,发生率高,严重影响生活质量和睡眠。深圳永福医院血液净化指出,这一症状并非简单的皮肤问题,其背后是
毒素与代谢影响:中、大分子毒素(如甲状旁腺激素PTH)及钙磷代谢紊乱,会直接刺激皮肤神经末梢。
理解核心:皮肤干燥程度常与瘙痒强度直接相关。因此,修复皮肤屏障、加强保湿是缓解瘙痒的基石。
温和清洁:洗澡时选用弱酸性、无皂基、无酒精的温和沐浴产品,水温控制在37-40℃,时间不超过10分钟,避免用力搓擦。
科学保湿:在洗澡后3分钟内,皮肤尚处微湿状态时,立即全身涂抹保湿剂。推荐选择含有尿素、神经酰胺、甘油等成分的医用润肤霜,每日可多次涂抹。
减少刺激:穿着宽松、柔软的纯棉衣物,避免羊毛、化纤的直接接触。勤剪指甲,预防因搔抓导致的皮肤破损和感染。
确保透析充分性:与您的医生共同评估,保证足够的透析剂量(如Kt/V达标),以有效清除小分子毒素。
优化透析模式:对于顽固性瘙痒,可评估采用“血液灌流(HP)联合血液透析(HD)”或“血液透析滤过(HDF)”。这些模式能更有效地清除与瘙痒相关的中、大分子毒素及炎症介质,临床研究显示其改善瘙痒效果显著。
辅助治疗与专业支持当基础护理和透析优化后症状仍明显时,医生可能会提供以下辅助方案:
药物治疗:如使用抗组胺药,或在肾科医生严密监控下使用加巴喷丁等调节神经敏感性的药物。外用止痒药膏可临时缓解。
其他疗法:如紫外线疗法(UVB)、中医药调理(需专业中医师辨证施治)等,对部分患者有效。
专业评估:医护人员会使用专业量表(如视觉模拟评分VAS)定期评估您的瘙痒程度,并排查过敏原(如透析器材质、消毒液等)。
重要提示:任何用药或治疗方案调整,都必须在您的主治医生全面评估和指导下进行。
我们理解瘙痒带来的痛苦,也请您务必主动、及时地向医护人员反馈您的任何不适。您的感受是我们调整治疗、追求更佳生活质量的最重要依据。